2021新疆醫(yī)科大學(xué)西醫(yī)綜合專(zhuān)業(yè)研究生考試大綱 正文
考試科目:西醫(yī)綜合
一、考試科目包括:
生理學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)
二、考試形式和試卷結(jié)構(gòu)
(一)試卷滿(mǎn)分及考試時(shí)間
本試卷滿(mǎn)分為 300 分,考試時(shí)間為 180 分鐘。
(二)答題方式
答題方式為閉卷、筆試。
(三)試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)
生理學(xué)、病理學(xué)各占 70 分,內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)各占 80 分。
(四)試卷題型結(jié)構(gòu)
1.選擇題 共 100 題,每題 1 分,共 100 分。
2.名詞解釋 共 20 題,每題 3 分,共 60 分。
3.填空題 共 40 題,每題 1 分,共 40 分。
4.論述題 共 4 題,每題 10 分,共 40 分.
5.病例分析題 共 4 題,每題 15 分,共 60 分。
三、參考書(shū)目
《生理學(xué)》王庭槐主編,人民衛(wèi)生出版社第九版
《生理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》聶永梅、蔣萍主編,科學(xué)出版社第二版
《病理學(xué)》步宏主編,人民衛(wèi)生出版社第九版
《內(nèi)科學(xué)》葛均波、徐永健、王辰主編,人民衛(wèi)生出版社第九版
《外科學(xué)》陳孝平、汪建平、趙繼宗主編,人民衛(wèi)生出版社第九版
四、考查內(nèi)容
生理學(xué)
(一)緒論:
1.生命活動(dòng)的基本特征:興奮性和閾值的概念及其關(guān)系,閾刺激的概念
2.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài):機(jī)體內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)的概念及生理意義
3.機(jī)體生理功能調(diào)節(jié):生理功能的主要調(diào)節(jié)方式
4.體內(nèi)自動(dòng)控制系統(tǒng):反饋控制系統(tǒng)
(二) 細(xì)胞的基本功能
1.細(xì)胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn): 單純擴(kuò)散、經(jīng)載體和經(jīng)通道易化擴(kuò)散、原發(fā)性和
繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞和入胞
2. 靜息電位和動(dòng)作電位及其簡(jiǎn)要的產(chǎn)生機(jī)制
3. 興奮性與興奮的引起,閾值、閾電位
4. 興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點(diǎn)
5. 神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞
6. 骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)
(三)血液循環(huán)
1.心臟的泵血功能
(1)心動(dòng)周期的概念;心臟泵血的過(guò)程和機(jī)制
(2)心臟泵血功能的評(píng)價(jià):每搏輸出量、每分輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、
心臟做功
(3)心臟泵血功能的調(diào)節(jié):每搏輸出量和心率對(duì)心輸出量的影響
2.心肌的生物電現(xiàn)象 和生理特性
(1)工作細(xì)胞和自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制
(2)心肌的興奮性、自動(dòng)節(jié)律性和傳導(dǎo)性和收縮性
(3)正常心電圖的波形及生理意義
3.血管生理
(1)動(dòng)脈血壓的形成、正常值和影響因素
(2)中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素
(3)微循環(huán)的組成及作用
(4)組織液的生成及其影響因素
4.心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)
(1)神經(jīng)調(diào)節(jié):心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)的功能
(2)心血管反射:頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射
(3)體液調(diào)節(jié):腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素
(四)呼吸
1.肺通氣
(1)肺通氣原理:肺通氣的動(dòng)力和阻力,胸膜腔內(nèi)壓,肺表面活性物質(zhì)
(2)基本肺容積和肺容量
(3)肺通氣量和肺泡通氣量
2.肺換氣與組織換氣:肺換氣的基本原理、過(guò)程和影響因素。氣體擴(kuò)散速率,
通氣/血流比值及其意義
3.氣體在血液中的運(yùn)輸
(1)氧和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸形式
(2)血氧飽和度、氧解離曲線(xiàn)及其影響因素
4.呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
(1)化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)
(2)肺牽張反射
(五)消化與吸收
1.胃內(nèi)消化
(1)胃液的性質(zhì)、成分和作用
(2)消化期的胃液分泌以及調(diào)節(jié)胃液分泌的神經(jīng)和體液因素
(3)胃的運(yùn)動(dòng)
2. 小腸內(nèi)消化
(1)胰液的分泌
(2)膽汁的分泌和排出
(3)小腸的運(yùn)動(dòng)形式
3. 小腸在吸收中的重要地位
(六)尿的生成和排出
1、腎小球?yàn)V過(guò)率、濾過(guò)分?jǐn)?shù)、有效濾過(guò)壓概念
2、影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素(濾過(guò)膜的面積和通透性、有效濾過(guò)壓和腎血漿
流量)
3、腎小管與集合管中物質(zhì)的重吸收與分泌:Na+、Cl-、水的重吸收;HCO3
-的重吸收與 H
+的分泌;葡萄糖與氨基酸的重吸收(腎糖閾)
4、滲透性利尿、球-管平衡的概念
5、尿生成的體液調(diào)節(jié)(抗利尿激素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng))
(七)神經(jīng)系統(tǒng)的功能
1. 神經(jīng)纖維的興奮傳導(dǎo)特征
2. 突觸傳遞
(1)經(jīng)典突觸的傳遞過(guò)程
(2)興奮性和抑制性突觸后電位
3. 乙酰膽堿及其受體、去甲腎上腺素和腎上腺素及其受體
4. 反射活動(dòng)的基本規(guī)律
(1)反射的定義和分類(lèi)
(2)中樞興奮傳播的特征
5.快痛、慢痛、內(nèi)臟痛、牽涉痛
6.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)控:
(1)脊髓對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)控作用
(2)腦干對(duì)肌緊張和姿勢(shì)的調(diào)控
(3)與基底神經(jīng)節(jié)損傷有關(guān)的疾病。
(4)小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)控
(5)大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)
7.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)、本能行為和情緒的調(diào)節(jié):
(1)自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能以及自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動(dòng)的基本特征
(2)下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)
(八)內(nèi)分泌:
1.垂體的內(nèi)分泌功能 :腺垂體和神經(jīng)垂體激素;生長(zhǎng)激素的生物學(xué)作用
及其分泌調(diào)節(jié)
2.甲狀腺的內(nèi)分泌:生物學(xué)作用;分泌調(diào)節(jié)
3.腎上腺糖皮質(zhì)激素:生物學(xué)作用;分泌調(diào)節(jié)
4.胰島素:生物學(xué)作用;分泌調(diào)節(jié)
病理學(xué)
(一) 細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷
1. 適應(yīng)性改變(萎縮、肥大、增生、化生)的概念。
2. 可逆性損傷(變性)的類(lèi)型、概念及病理變化,
3.不可逆性損傷(壞死)的類(lèi)型、概念及病理變化,
(二) 損傷的修復(fù)
1. 再生的概念,各種組織的再生潛能。
2. 纖維性修復(fù)的概念,肉芽組織的形態(tài)特點(diǎn)及功能。
(三) 局部血液循環(huán)障礙
1. 充血的概念、類(lèi)型,淤血的概念、原因、病理變化及后果。肝、肺淤血
的病理變化及其后果。
2. 血栓形成和血栓的概念,血栓形成的條件,血栓的類(lèi)型,血栓的結(jié)局和
血栓對(duì)機(jī)體的影響。
3. 栓塞和栓子的概念;栓子的運(yùn)行途徑。栓塞的類(lèi)型;血栓栓塞及后果;
脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞的概念及特點(diǎn)。
4. 梗死的概念、梗死的原因和條件、梗死的病變及類(lèi)型。
(四) 炎癥
1. 炎癥的概念、原因、炎癥的基本病理變化、炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)。
2. 炎癥介質(zhì)的概念和常見(jiàn)炎癥介質(zhì)的主要作用。
3. 急性炎癥的病理學(xué)類(lèi)型,漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎
的病變特點(diǎn)。
4. 慢性炎癥分類(lèi),一般慢性炎癥的病理變化和特點(diǎn)(炎性息肉、炎性假瘤
的概念);肉芽腫性炎的概念、類(lèi)型、病變特點(diǎn)。
(五) 腫瘤
1.腫瘤的概念,腫瘤性與非腫瘤性增殖的區(qū)別。
2.腫瘤的大體形態(tài)與組織學(xué)結(jié)構(gòu),腫瘤的分化與異型性。
3.腫瘤的命名原則與分類(lèi)。
4.腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散(生長(zhǎng)方式、生長(zhǎng)特點(diǎn)、演進(jìn)和異質(zhì)性、擴(kuò)散等)。
5.腫瘤的分級(jí)和分期。
6.腫瘤對(duì)機(jī)體的影響。
7.良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別(交界性腫瘤的概念)。
8.常見(jiàn)上皮組織良性腫瘤和惡性腫瘤的好發(fā)部位、病變特點(diǎn)。
9.癌與肉瘤的區(qū)別。
11.癌前病變、非典型增生、上皮內(nèi)瘤變和原位癌的概念和舉例。
(六) 心血管系統(tǒng)疾病
1. 動(dòng)脈粥樣硬化的病因和發(fā)病機(jī)制、病理變化,主要?jiǎng)用}的病理變化及對(duì)
機(jī)體的影響。
2. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的概念、類(lèi)型,心肌梗死的類(lèi)型、病變部位、
病變特點(diǎn)及并發(fā)癥。
3. 高血壓病的病因和發(fā)病機(jī)制和類(lèi)型,緩進(jìn)型高血壓病的病理變化。
4. 風(fēng)濕病的病因與發(fā)病機(jī)制,基本病變,風(fēng)濕性心臟病的病理變化及其他
部位風(fēng)濕病的病理變化。
(七) 呼吸系統(tǒng)疾病
1. 肺炎的類(lèi)型、大葉性肺炎和小葉性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、
并發(fā)癥及臨床病理聯(lián)系。
2.病毒性肺炎的病理變化(新冠肺炎)。
3. 慢性支氣管炎、肺氣腫的病因及發(fā)病機(jī)制、類(lèi)型、病理變化及臨床病理聯(lián)
系。
4. 肺癌的病因、病理類(lèi)型、擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移。
(八) 消化系統(tǒng)疾病
1. 消化性潰瘍病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、結(jié)局及并發(fā)癥、臨床病理
聯(lián)系。
2. 病毒性肝炎的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化、臨床病理類(lèi)型及病變特
點(diǎn)。
3. 肝硬化的概念及分類(lèi),病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系。
4. 食管癌、胃癌、結(jié)腸癌的病因、病理類(lèi)型、病理變化、擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移、臨
床病理聯(lián)系。
5. 原發(fā)性肝癌的病因、病理類(lèi)型、病理變化、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移、臨床病理聯(lián)系。
(九) 泌尿系統(tǒng)疾病
1. 腎小球疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化、臨床表現(xiàn)。
2. 腎小球腎炎的病理類(lèi)型(急性腎小球腎炎、急進(jìn)型腎小球腎炎、膜性腎
小球病腎炎)。
3. 腎盂腎炎的病因、感染途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系。
4. 腎癌和膀胱癌的病理變化和臨床病理聯(lián)系
(十) 生殖系統(tǒng)和乳腺疾病
1.子宮頸癌的病因、病理類(lèi)型、擴(kuò)散途徑、臨床病理聯(lián)系。
2.葡萄胎及絨毛膜癌的病因、病理變化。
3.乳腺癌的病因、病理類(lèi)型、擴(kuò)散途徑。
(十一) 感染性疾病
1.結(jié)核病的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化及轉(zhuǎn)化規(guī)律。
2.原發(fā)性肺結(jié)核病的病理變化及臨床病理聯(lián)系。
3. 繼發(fā)性肺結(jié)核病的類(lèi)型、病理變化、臨床病理聯(lián)系。
4. 原發(fā)性肺結(jié)核與繼發(fā)性肺結(jié)核的區(qū)別。
5. 肺結(jié)核血源播散所致的病變。
6.肺外結(jié)核?。c、腦膜、泌尿生殖系統(tǒng)、骨與關(guān)節(jié)、淋巴結(jié))的病變特
點(diǎn)。
內(nèi)科學(xué)
(一)呼吸系統(tǒng)疾病
1. 急性上呼吸道感染的定義及常見(jiàn)病原體。
2. 慢性支氣管炎的定義。
3. 慢性阻塞性肺疾病的病因、病理改變及病理生理機(jī)制、診斷標(biāo)準(zhǔn)、并發(fā)癥、
嚴(yán)重程度分級(jí)及治療原則。
4. 肺心病的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、常見(jiàn)并發(fā)癥及治療原則。
5. 支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)病機(jī)制及治療原則(藥物治療有哪幾類(lèi),分類(lèi)寫(xiě)
出代表藥物有哪些)。
6. 肺血栓栓塞癥的危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)及治療原則。
7. 肺栓塞的三聯(lián)征。
8. 肺炎分類(lèi)(解剖 病因 患病環(huán)境)。
9. 社區(qū)獲得性肺炎的定義、鑒別診斷、臨床表現(xiàn)及治療原則。
10. 重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
11. 支氣管擴(kuò)張癥的臨床表現(xiàn)及治療原則。
12. 肺膿腫的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。
13. 肺結(jié)核的分類(lèi)、病理、化學(xué)治療原則及常用藥物。
14. 肺癌的病因、組織病理學(xué)分類(lèi)、臨床表現(xiàn)及治療原則。
15. Horner 綜合癥。
16. 上腔靜脈阻塞綜合征的表現(xiàn)。
17. 胸腔積液的病因、臨床表現(xiàn)及鑒別診斷,如何區(qū)分漏出液和滲出液。
18. 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床表現(xiàn)及治療。
19. 呼吸衰竭的定義、病因、分類(lèi)(按動(dòng)脈血?dú)猓┘爸委熢瓌t。
20. 低氧血癥和高碳酸血癥的發(fā)生機(jī)制。
21. 急性呼吸窘迫綜合征主要病理特征及診斷標(biāo)準(zhǔn)。
22. 彌漫性間質(zhì)性肺疾病的定義、臨床表現(xiàn)、分類(lèi)及常見(jiàn)疾病。
(二)循環(huán)系統(tǒng)疾病
1. 心肌細(xì)胞的生理特征。
2. 心力衰竭的病理生理機(jī)制。
3. 急性左心衰的治療。
4. 心律失常發(fā)生機(jī)制。
5. 房顫、室早、房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征。
6. 心室?jiàn)Z獲和室性融合波。
7. 房顫的治療。
8. 動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制。
9. 急性冠脈綜合征。
10. 高血壓的發(fā)病機(jī)制及靶器官損害。
11. 高血壓的降壓藥物。
12. 繼發(fā)性高血壓。
13. 心臟瓣膜病的病因、病理生理。
14. 主動(dòng)脈狹窄三聯(lián)征。
15. 心臟壓塞的臨床特征。
16. 亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥。
17. 主動(dòng)脈夾層的分型。
(三)消化系統(tǒng)疾病
1. 消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系。
2. 慢性胃炎的病理改變。
3. 消化性潰瘍的病因,發(fā)病機(jī)制,臨床表現(xiàn),防治原則。
4. 腸結(jié)核及結(jié)核性腹膜炎的病因,發(fā)病機(jī)制,病理,臨床表現(xiàn),鑒別診斷,治
療原則。
5. 炎癥性腸病的臨床表現(xiàn),診斷及鑒別診斷。
6. 潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病的治療。
7. 肝硬化的病因,發(fā)病機(jī)制,病理及病生改變,臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及治療。
8. 肝癌的病因,病理改變,臨床表現(xiàn)。
9. 肝性腦病的病因,發(fā)病機(jī)制,臨床表現(xiàn)及治療。
10. 急性胰腺炎的病理、病生機(jī)制,臨床表現(xiàn)及治療。
11. 消化道出血的病因,鑒別診斷,治療策略。
12. 功能性胃腸病定義、發(fā)病機(jī)制。
13. 慢性胰腺炎病因、臨床表現(xiàn),治療原則。
14. 消化內(nèi)鏡主要新技術(shù)、適應(yīng)癥、禁忌癥及應(yīng)用。
(四)泌尿系統(tǒng)疾病
1. 腎臟的生理功能。
2. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
3. 新月體腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
4. 膜性腎病、微小病變性腎小球腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、系膜增生性腎
小球腎炎、系膜增生性新月體腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨
床病理聯(lián)系。
5. IgA 腎病及慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
6. 腎小管疾病的分類(lèi)、各種類(lèi)型的臨床特點(diǎn)。
7. 腎小管酸中毒的分型及其臨床特點(diǎn)。
8. 腎盂腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
9. 急性腎損傷的病因、發(fā)病機(jī)制、分期、臨床表現(xiàn)和治療原則。
10. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
11. 糖尿病腎病、高血壓腎損傷的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
12. 慢性腎臟病的病因、發(fā)病機(jī)制、分期、臨床表現(xiàn)和治療原則。
13. 血液凈化治療的原理、并發(fā)癥。
(五)血液系統(tǒng)疾病
1. 貧血的分類(lèi)。
2. 缺鐵性貧血病因和發(fā)病機(jī)制、治療。
3. 再生障礙性貧血臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查。
4. 溶血性貧血概述臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制。
5. 急性白血病分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。
6. 慢性髓系白血病臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和鑒別診斷。
7. 霍奇金淋巴瘤臨床表現(xiàn)及分期。
8. 出血性疾病正常止血機(jī)制、分類(lèi)、疾病診斷。
9. 原發(fā)性免疫性血小板減少癥臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷。
10. 彌散性血管內(nèi)凝血病理及病理生理、臨床表現(xiàn)。
(六)內(nèi)分泌和代謝系統(tǒng)疾病
1. 內(nèi)分泌總論:包括激素的分類(lèi)、正負(fù)反饋機(jī)制、內(nèi)分泌疾病診療思路。
2. 甲狀腺激素的生理作用。
3. 原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)及治療。
4. 糖尿病的分型、病理生理、臨床表現(xiàn)。
5. 糖尿病的診斷及治療。
6. 原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)及治療。
7. 糖皮質(zhì)激素的生理作用。
8. 庫(kù)欣綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。
9. 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。
10. 腎上腺解剖及腎上腺激素調(diào)控。
11. 原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷、臨床表現(xiàn)、治療。
12. 嗜鉻細(xì)胞瘤/副神經(jīng)節(jié)瘤的臨床表現(xiàn)。
13. 尿崩癥病因、診斷、治療。
14. 腺垂體功能減退癥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
15. 內(nèi)分泌急癥病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及處理。
1)糖尿病酮癥酸中毒及高滲性昏迷
2)垂體危象
3)低血糖昏迷
4)腎上腺危象
5)甲亢危象
6)甲減危象
7)嗜鉻細(xì)胞瘤危象
(七)風(fēng)濕性疾病
1. 風(fēng)濕性疾病的范疇、分類(lèi)、病理特點(diǎn)。
2. 自身抗體譜的臨床意義。
3. 風(fēng)濕熱的診斷要點(diǎn)、預(yù)防。
4. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)。
5. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制、皮疹特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、狼瘡腎炎。
6. 脊柱關(guān)節(jié)炎的分類(lèi)。
7. 大動(dòng)脈炎的分類(lèi)。
8. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療。
外科學(xué)
1. 外科學(xué)的范疇及外科疾病的分類(lèi);外科專(zhuān)業(yè)的分科;外科學(xué)的發(fā)展史及外科
學(xué)的學(xué)習(xí)方法。
2. 無(wú)菌術(shù)的基本概念、常用的滅菌方法和消毒方法;手術(shù)人員和病人手術(shù)區(qū)域
的準(zhǔn)備;無(wú)菌操作的原則,手術(shù)室的管理。
3. 水、電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿平衡失調(diào)
1)體液平衡的基本知識(shí)及其在外科的重要性。
2)等滲性、低滲性和高滲性缺水及水中毒的定義、病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治
療。
3)低鉀血癥和高鉀血癥的定義、病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
4)鎂、鈣、磷代謝紊亂的表現(xiàn),體液失調(diào)臨床處理的基本原則。
5)代謝性酸中毒、代謝性堿中毒的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
6)呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒的診斷、治療。
4.輸血的適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)、并發(fā)癥。輸血的不良反應(yīng)及其防治。自體輸血的
分類(lèi)。成分輸血的優(yōu)點(diǎn)及其主要制品的臨床應(yīng)用。輸血相關(guān)傳染病的防治。血漿
代用品的種類(lèi)及特點(diǎn)。
5. 休克的概念、病理生理變化,臨床表現(xiàn)和診斷、各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的臨床意義、
治療方法。低血容量性休克、感染性休克的特點(diǎn)和治療原則。
6. 重癥監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇
1)重癥監(jiān)測(cè)治療概述,病情評(píng)估,監(jiān)測(cè)治療的內(nèi)容。
2)心、肺、腦復(fù)蘇概念、處理原則,CPR 操作要領(lǐng)和后續(xù)高級(jí)生命支持及復(fù)蘇
后治療。
3)急性腎衰竭的定義、病因和分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療及預(yù)防。
4)急性肝衰竭的定義、原因?qū)W、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療。
7. 圍手術(shù)期處理:術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理的目的與內(nèi)容,以及術(shù)后各類(lèi)并發(fā)癥的
防治。
8. 外科病人的代謝及營(yíng)養(yǎng)治療
1)外科患者營(yíng)養(yǎng)支持的概念,正常人及外科病人的代謝變化、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)定方
法。
2)腸外營(yíng)養(yǎng)制劑的成分,營(yíng)養(yǎng)途徑的選擇及并發(fā)癥。
3)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)方式和輸注方式及并發(fā)癥防治。
4)肥胖與代謝病外科定義,手術(shù)適應(yīng)癥及禁忌癥,圍手術(shù)期處理與術(shù)后支持治
療。
9. 外科感染
1)外科感染的概念、病理、常見(jiàn)致病菌、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。
2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。
3)膿毒癥及膿毒性休克的定義,病因、致病菌、臨床表現(xiàn),診治及膿毒癥休克
的早期復(fù)蘇。
4)有芽胞厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)及防治原則。
5)外科及圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用的原則,及在特殊人群中的注意事項(xiàng)。
10. 創(chuàng)傷
1)創(chuàng)傷愈合的基本過(guò)程及影響創(chuàng)傷愈合的因素。
2)創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷常見(jiàn)并發(fā)癥。
3)創(chuàng)傷的急救及治療原則;火器傷的損傷機(jī)理和處理原則。
4)創(chuàng)傷急救基本技術(shù)。
5)創(chuàng)傷后全身反應(yīng)。
11. 燒傷、凍傷、蛇咬傷、犬咬傷、蟲(chóng)蜇傷
1)創(chuàng)面深度判斷方法(3 度 4 分法)及面積計(jì)算方法(中國(guó)新九分法和手掌法)。
2)燒傷病因、創(chuàng)面加深因素及病理生理改變;燒傷嚴(yán)重程度劃分方法。
3)燒傷休克特點(diǎn)、急救、診斷、臨床表現(xiàn)、防治原則,液體復(fù)蘇公式,初期補(bǔ)
液方法。
4)熱力燒傷、電燒傷、化學(xué)燒傷的診斷和處理原則。
5)吸入性損傷診斷、處理原則,燒傷感染的診斷和防治。
6)蛇咬傷的急救措施、蛇咬傷的臨床表現(xiàn)。
7)凍結(jié)性?xún)鰝呐R床表現(xiàn)及治療原則;各種植皮手術(shù)。
12. 腫瘤
1)腫瘤的概念、病因、分類(lèi)及命名。
2)良性和惡性腫瘤的臨床病理特點(diǎn)、診斷和治療原則。
3)惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式、診斷方法及 TNM 分期、治療原則、綜合治療方法。
4)腫瘤疾病的常見(jiàn)共性臨床表現(xiàn),腫瘤疾病的診斷評(píng)估思路、方法和依據(jù),腫
瘤疾病的常用治療方法的種類(lèi)和適用范圍, 常見(jiàn)體表腫瘤的種類(lèi)、名稱(chēng)和表現(xiàn)。
5)我國(guó)腫瘤疾病發(fā)生情況和趨勢(shì)。
6)常用惡性腫瘤診治方法的發(fā)展方向和新進(jìn)展。
13. 器官、組織和細(xì)胞移植
1)移植的概念、分類(lèi)與免疫學(xué)基礎(chǔ)。
2)移植抗原的識(shí)別與免疫應(yīng)答;排斥反應(yīng)的防治;臨床排斥反應(yīng)的機(jī)制和分類(lèi)。
14. 外科微創(chuàng)技術(shù)
1)內(nèi)鏡技術(shù)在外科臨床的應(yīng)用;內(nèi)鏡下常用的診斷技術(shù)及治療器械;內(nèi)鏡技術(shù)
的基本原理及分類(lèi)。
2)腹腔鏡外科手術(shù)設(shè)備、器械與基本技術(shù);腹腔鏡外科手術(shù)適應(yīng)證及常用的手
術(shù)
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